Dies ist die zentrale Datenerfassung, in der das Tagesgeschehen dokumentiert wird. Ein Eintrag könnte z.B. so aussehen:
EKG AP 01e RR:120/70 resp. Arrh., SR 76, dann könnte man eine Verordnung über den Button "Rezeptur" machen, das Ergebnis würde dann so aussehen:
In den Positionen findet man dann
und bei den Diagnosen
D.h. Positionen werden aus den Karteizeilen aufgrund der Kasse des Patienten und definierter Kürzel verrechnet, Positionen aus dem Tarif der Privatversicherungen (01e) werden ebenfalls verrechnet. Damit können Sie als Wahlarzt Ihre Rechnung frei gestalten.
Die farblich abgesetzten Zeilen werden automatisch auf Grund einer dokumentationswürdigen Aktion in der Kartei eingetragen.
Um Text einzufärben wird der Text zwischen Textmarker gesetzt. Beispiel #Text der rot ist#.
Marker Farbe
# rot
* grün
° dunkles gelb
§ blau
^ dunkles blau
" braun
Mit der Auswahl Blutdruck Grafik kann eine Grafik der eingetragenen Blutdruck Werte erstellt werden. Voraussetzung ist, dass der Blutdruck immer im Format RR:sss/ddd hf eingetragen wird. sss ist der systolische, ddd der diastolische Wert, danach muß ein Leerzeichen kommen, die Herzfrequenz kann, aber muß nicht eingetragen werden. Danach folgt ein Leerzeichen. Wenn mehr als 1 Wert in der Kartei zu finden ist wird die Grafik mit einer Regressionsgeraden gezeigt.
Sie werden fast immer für die Steigung einen Wert von 0 finden, obwohl optische eine Steigung zu sehen ist - dies liegt daran, dass das System ja Jahre auswertet, die berechnete Formel bezieht sich auf Tage und der Wert auf 3 Dezimalen gekürzt wird. Die optisch sichtbare Steigung ergibt sich also durch die Skalierung!